«Λαβράκι» έβγαλε έλεγχος της Εθνικής Αρχής Διαφάνειας (ΕΑΔ), αφού ιδιώτης γυναικολόγος χρέωνε στον ΕΟΠΥΥ ιατρικές επισκέψεις που δεν είχαν διενεργηθεί. Επίσης μια δεύτερη απάτη χιλιάδων ευρώ αποκαλύφθηκε σε Δομή Κοινωνικής Πρόνοιας της Μακεδονίας.
Συγκεκριμένα, μετά από επώνυμη καταγγελία και έλεγχο που διενήργησαν οι Επιθεωρητές – Ελεγκτές της Αρχής από τον Ιούνιο του 2022 έως τον Απρίλιο του 2023, αποδείχθηκε πως ο γνωστός γυναικολόγος που δραστηριοποιείται στην Θεσαλλονίκη χρέωνε τον ΕΟΠΥΥ –εν αγνοία των ασφαλισμένων– για ψευδείς επισκέψεις στο ιατρείο του.
Συγκεκριμένα, διαπιστώθηκε πώς ο ιατρός – γυναικολόγος, κατά παράβαση του νόμου, προχώρησε από το 2019 έως και το 2022:
σε καταχώρηση στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης της ΗΔΙΚΑ 225 ψευδών επισκέψεων στο ιατρείο του από 22 ασφαλισμένους. Οι 12 από αυτές τις επισκέψεις αφορούσαν στην καταγγέλλουσα και 213 επισκέψεις τους υπόλοιπους 21 ασφαλισμένους.
Όλοι οι ασφαλισμένοι, οι οποίοι εξετάστηκαν από τις αρχές, δήλωσαν πλήρη άγνοια και ότι ποτέ δεν πραγματοποίησαν επίσκεψη στο ιατρείο του συγκεκριμένου γιατρού.
Οι διαγνώσεις – παθήσεις που αναγράφονταν στο ιατρικό ιστορικό των 22 ασφαλισμένων στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης της ΗΔΙΚΑ, δεν ήταν αληθείς και οι 22 ασφαλισμένοι δήλωσαν ότι δεν είχαν γνώση αυτών.
Τέλος, στα «Έντυπα Επίσκεψης» που έφεραν τις υπογραφές των ασθενών, οι 22 ασφαλισμένοι δήλωσαν πως δεν αναγνώρισαν τις υπογραφές τους.
Ωστόσο, ο γιατρός είχε υποβάλλει τα συγκεκριμένα έγγραφα στον ΕΟΠΥΥ ώστε -ως συμβεβλημένος πάροχος υγείας- να αποζημιωθεί για τις δήθεν παροχές υπηρεσιών του προς τους ασφαλισμένους.
Ποινικές και πειθαρχικές διώξεις
Από την Εθνική Αρχή διαφάνειας, τα πορίσματα του ελέγχου διαβιβάστηκαν στον Ιατρικό Σύλλογο Θεσσαλονίκης για την άσκηση πειθαρχικής δίωξης στον ιατρό – γυναικολόγο, στην Εισαγγελία Εφετών Αθηνών για την ποινική αξιολόγηση των ευρημάτων του ελέγχου, αλλά και στον ΕΟΠΥΥ.
Ο ΕΟΠΥΥ αναμένεται να εξετάσει περαιτέρω τα στοιχεία, για το ενδεχόμενο επιπλέον ενεργειών και συγκεκριμένα:
α) το εύρος του ελέγχου, καθώς αυτός ήταν δειγματοληπτικός,
β) την αναγνώριση δαπανών του φορέα προς τον ιατρό καθώς αυτός υπέβαλε τα παραστατικά για την αποζημίωσή του για παροχές υγείας που ουσιαστικά δεν πραγματοποιήθηκαν, και,
γ) την επιβολή κυρώσεων σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία
Εισέπραττε χιλιάδες ευρώ χωρίς να προσφέρει υπηρεσίες